Tolkning av EKG är en viktig klinisk färdighet som kräver ständig användning för att man ska behålla sin kompetens. En mängd resurser på nätet hjälper till att behålla denna kunskap och tillhandahåller lathundar, exempel på kliniska fall och mer omfattande genomgångar av allt kring EKG. Tolkningsalgoritm (med normalvärden) En systematisk genomgång av EKG underlättar diagnostik […]
Spirometri är grunden för att ställa diagnosen KOL eller astma. Undersökningen är enkel att utföra och finns tillgänglig både på vårdcentraler och sjukhus. Spirometri kräver en van undersökare för att få en god medverkan av patienten. Om undersökningen ej blivit utförd på ett korrekt sätt bör den tolkas mycket försiktigt. Här följer hjälp med tolkning […]
Wells kriterier (Wells score) är ett poängbaserat diagnostikstöd för att prediktera sannolikhet för DVT före ytterligare undersökningar. Vid låg risk och med negativ D-dimer kan man ofta undvika ultraljud. Wells score Aktiv cancer (aktiv/palliativ behandling under de senaste 6 månaderna) 1 poäng Paralys/pares i nedre extremiteter, nyligen gipsat ben 1 poäng Immboilisering > 3 dygn […]
Centorkriterier används vid utredning och diagnostik av tonsillit för att skilja mellan virus och bakterier som orsakande agens. Faryngotonsillit orsakas i knappt hälften av fallen av beta-hemolytiska streptotokocker grupp A, GAS. De flesta av dessa patienter blir symtomfria inom en vecka oavsett om antibiotika ges eller inte. Patienter med tydliga symtom som också visar sig […]
Grundläggande neurologstatus innefattar ett fleratal olika undersökningsmoment. Nedanstående filmer går igenom de vanligaste momenten som kan användas som en slags screeningundersökning på patienter vid misstanke om neurologisk avvikelse. Rutinnervstatus 2.0 Professorna Arne Lindgren, Jan Malm och Lars Johan Liedholm har utarbetat rutinnervstatus som samlar allt väsentligt i neurologstatus och är utarbetat för att vara enkelt […]
Medibas är Sveriges största oberoende kunskapsstöd med särskilt fokus på primärvård. Det är ett mycket användbart beslutsstöd för läkare i primärvården. Medibas täcker ett stort antal ämnesområden och håller hög vetenskaplig kvalitet med en mängd referenser som är direktlänkade till vetenskapliga artiklar. Redaktionen med erfarna allmänläkare uppdaterar kontinuerligt verktyget utifrån nya vetenskapliga rön och riktlinjer. […]
Hitta formuläret här: DSM-5 – Självskattning av aktuella symtom Självskattningsskalan för DSM-5 är tänkt att underlättare för läkare att översiktligt identifiera problemområden för en patient inom psykiatrisk diagnostik. Skalan kan också användas för att följa förändringar i patientens symtombild över tid. Självskattningsformuläret är avsett för vuxna. Det innehållet 23 frågor som sammantaget belyser 13 områden inom psykiatrin. […]
Läkartidningen har i serien “ABC om” korta, sammanfattande artiklar om vanliga diagnoser som går igenom anatomi, diagnostik och handläggning. Artiklarna innehåller tydliga bilder och flödesscheman. Samtliga länkar är till .pdf-filer som är lätta att skriva ut. Akillessenan – akut ruptur Axelsmärta Brännskador Claudicatio intermittens Demenssjukdomar Diarré – utredning Divertikulit Djup ventrombos (DVT) Fotledsdistorsion Främmande kropp […]
Strama med flera har uppdaterat regnbågsbroschyren som sammanfattar riktlinjer för behandling av vanliga infektioner. Häftet har varit mycket uppskattat och är kanske den viktigaste resursen för läkare i primärvården. Flera nya avsnitt finns som handlar om urinvägsinfektioner, sexuellt överförbara infektioner och KOL. Man har också sammanfattat tecken till allvarlig infektion hos vuxna. Texterna är kortfattade […]
FRAX är ett verktyg för att beräkna en persons risk för att få en fraktur inom 10 år. Verktyget tar hänsyn till faktorer som ålder, kön, tidigare frakturer, kortisonbehandling, rökning och alkoholkonsumtion. Både rökning, alkohol och kortison verkar ha en dosberoende effekt, dvs ju mer en person exponeras för dessa faktorer desto högre risk för […]
Doctrin är ett svenskt företag som utvecklar beslutsstöd och kommunikationsverktyg för befintliga vårdgivare. Syftet är att hjälpa sjukvården att nå högre medicinsk kvalitet, mindre stressad vårdpersonal och ett bättre utnyttjande av vårdens resurser. I Doctrins digitala anamnesverktyg skapar patienten sin egen anamnes genom ett dynamiskt frågeformulär i mobilen där bl.a. sökorsak, symptom och förväntningar samlas […]
Smärta kan vara svår att beskriva i ord. Här finns länk till en smärtteckning som patienten själv kan fylla i. Bra att be patienten fylla i vid läkarbesök eller kanske ännu hellre att skicka hem med kallelsen inför besöket. Smärtteckning med VAS-skala på svenska Smärtteckning med VAS-skala på många andra språk Tipstack till Anna-Lena Wikstén. […]
Otoskopi är en enkel teknik men att bedöma hörselgången och trumhinnan kan vara komplicerat ibland. De tekniker läkare kan använda är otoskopi, otomikroskopi, pneumatisk otoskopi och tympanometri. Använd följande metod för att bedöma en trumhinna 1. Trumhinnans läge Normalställd, buktande eller indragen? Kan hammarskaftet ses tydligt? 2. Trumhinnans utseende Färg? (Blek, röd eller rodnad, gul, […]
Här hittar du guider till hur man tolkar olika skattningsskalor som används inom sjukvården och stöd för tolkning av spirometri vid misstanke om astma eller KOL, misstänkt lungemboli, hjärtsvikt och skattningsskalor som används vid psykisk sjukdom som depression och ångest. Psykiatrisk bedömning Tolkning av DSM-5 självskattning – översikt vid psykiatriska symtom. Tolkning av AUDIT – […]
Öppna frågeformuläret MADRS-S är ett frågeformulär där en patient själv får svara på nio frågor om sitt psykiska tillstånd. Frågorna omfattar sinnesstämning, oro, matlust och tar även upp förmåga att koncentrera sig och initiativförmåga. Varje fråga ger mellan 0 och 6 poäng. Maximal poäng är 54 poäng. Antalet poäng ger vägledning i hur patienten mår […]
Bristolskalan (Bristol Stool Scale) är ett verktyg för att bedöma avföringens konsistens och därmed passagetid genom mag-tarmkanalen. Skalan kan användas för att följa förändringar i avföringens konsistens och som ett verktyg för läkare och sjuksköterskor att skapa sig en bättre bild av patientens avföringsvanor. Den presenterades som ett resultat av en studie år 1997 och […]
Zygote Body är en tjänst som låter dig visa tredimensionella anatomiska modeller av både en kvinna och en man. Verktyget är mycket användbart tillsammans med patienten när du förklarar olika kroppsdelar och var patientens symtom finns. Du kan också välja att bara visa enstaka muskler, nerver, skelettdelar och organ med hjälp av de verktyg som […]
Pigluxation är en subluxation av caput radii ur ligamentum anulare i armbågen. Den typiska patienten är ett barn i 1-4-årsåldern som plötsligt inte vill röra sin armbåge, ofta efter att någon lyft barnet från marken genom att dra i barnets arm. Barnet håller ofta armen tätt intill kroppen. Piglux är i allmänhet lätt att åtgärda. […]
Nedanstående filmer visar klassiska undersökningsfynd vid ögonmikroskopi. De tre översta filmerna är inspelade av den amerikanske ögonläkaren Dr. Timothy Root. Ljusväg och celler i främre kammaren Katarakt (grå starr) Keratit orsakad av herpes simplex Tear break up time (BUT) test Tear Break-up time (BUT) är en mätning av den tårfilmen på korneas förmåga att ge ett […]
Öppna frågeformuläret för IPSS IPSS är ett självskattningsformulär för bedömning av symtom från prostata som påverkar vattenkastningen. Frågorna behandlar både tömningssymtom (startsvårigheter, ofullständig tömning, krystning) och lagringssymtom (täta trängningar, inkontinens). IPSS innehåller 7 frågor där varje fråga kan ge mellan 0 och 5 poäng. Totalsumman adderas och poängen tolkas. Tolkning av resultatet av IPSS 0-7 […]