Lär dig det du behöver kunna om spirometri som läkare i primärvården. Nästa kurs blir fredag 25 november 2022 i Göteborg. Till spirometrikursen Hanna Sandelowsky, spirometriexpert Hanna Sandelowsky är disputerad och specialist i allmänmedicin. Hon är också ordförande för Svensk förening för allmänmedicins ”Nätverket för läkare med intresse för astma, allergi och KOL” (NAAKA). Hanna […]
Armando Hasudungan har skapat en mängd pedagogiska, ritade korta filmer där han går igenom grundläggande funktioner i människokroppen på ett mycket tydligt sätt. Filmerna visar även en mängd vanliga medicinska diagnoser som du träffar som läkare i primärvården. Filmerna är oftast 5-10 minuter långa och ger dig en snabb repetition av den viktigaste kunskapen. Sajten […]
Läkartidningen har i serien ”ABC om” korta, sammanfattande artiklar om vanliga diagnoser som går igenom anatomi, diagnostik och handläggning. Artiklarna innehåller tydliga bilder och flödesscheman. Samtliga länkar är till .pdf-filer som är lätta att skriva ut. Akillessenan – akut ruptur Axelsmärta Bipolär sjukdom Cervikal myelopati Diarré – utredning Dysfagi (sväljningssvårigheter) Divertikulit Fot och fotled – […]
Vid skada på digitalnerver försvinner svettfunktionen och även tvåpunktsdiskrimination (2PD). Test kan göras med gem med avstånd på 5-7 mm mellan ändarna och ska göras på distala falangen volart där känseln är som mest exakt. Testet är känsligt för att hitta nervskador. Normal känsel ligger på 4-5 mm diskrimination. Patienter med manuellt arbete, t. ex. […]
Tipsa gärna om bra resurser genom att kontakta oss. Senaste tillägg: Långtidscovid – samlad kunskap från läkare som själva drabbats. Covid 19 – långvariga symtom – Viss.nu. Statistik över vaccinerade mot Covid -19 i Sverige – Folkhälsomyndigheten Diskutera gärna hur ni arbetar med andra läkare i primärvården i vår Facebookgrupp! Medicinska översikter Internetmedicin Vårdgivarguiden […]
NDR (Nationella Diabetesregistret) erbjuder ett verktyg för att beräkna och optimera en patients kardiovaskulära risk. Genom att mata in kända parametrar (HBA1c, diabetesdebut, blodtryck, kolesterolvärden m.m) ges en beräknad 5-års risk för kardiovaskulär sjukdom. Riskmotorn baseras på vetenskapliga studier som har validerats med hjälp av patientmaterialet i NDR. Verktyget är enkelt att använda och visar den absoluta […]
Kroppens dermatom och hudnerver. Det finns 8 cervikala nerver (C1 har inget dermatom), 12 thorakala nerver, 5 lumbala nerver och 5 sakrala nerver. Varje nerv förmedlar motorik och känsel från en specifik del av av huden till hjärnan. På bilderna visas även hudnerverna. Längs thorax och buken är dermatomen cirkulära medan de löper longitudinellt längs […]
Genomgång av ortopediskt rutinstatus för fot och fotled. Innefattar bl.a. tå- och hälgång, inspektion av fotvalv, tecken till hammartå, inspektion samt palpation av foten. Filmen visar även specifika tester vid misstanke om fotledsfraktur, Mortons neurom, hälseneruptur m.m.
Suicidstegen är ett verktyg för att identifiera människor som är i riskzonen för suicidförsök eller suicid och är en hjälp för läkaren att strukturera upp samtalet och få en bild av personens tankar och planer runt döden och suicid. Stegen ska användas tillsammans med en samlad klinisk bedömning ihop med andra instrument för att ge […]
Serologi kan användas vid borrelia vid misstanke om neuroborrelios, akrodermatit eller artrit. Diagnostiken bygger på detektion av antikroppar av Ig G och Ig M-typ. Vid erythema migrans har serologi inget värde och ska ej tas. Förutom serologi krävs klinisk bild förenlig med borrelios. Allmänt om antikroppar vid borrelia Antikroppssvaret liknar andra infektioner. Ig M-antikroppar kommer först […]
Instruktionsfilm som visar god teknik vid stansbiopsi av hudförändring. Nedanför filmen finns beskrivning av god teknik vid stansbiopsi samt en mängd råd vid hudbiopsi från patologer. Stansbiopsi – god teknik Allmänt om hudbiopsier Biopsin ska nå ned till subcutis. Undvik om möjligt att ta i biopsin med pincett. Om du använder pincett, använd modell utan […]
Här samlar vi aktuella debattartiklar som rör läkare i primärvården på olika sätt. Har du skrivit en debattartikel du vill sprida till kollegorna? Skicka den gärna till oss via ”Kontakta oss”. Andreas Thörneby, specialist i allmänmedicin i Kinna har skrivit flera debattartiklar. ”Alla elever fick vända sig till valfri snabbmatskedja” (Dagens Medicin, november 2021) […]
Spirometri är grunden för att ställa diagnosen KOL eller astma. Undersökningen är enkel att utföra och finns tillgänglig både på vårdcentraler och sjukhus. Spirometri kräver en van undersökare för att få en god medverkan av patienten. Om undersökningen ej blivit utförd på ett korrekt sätt bör den tolkas mycket försiktigt. Här följer hjälp med tolkning […]
I uppdaterade SCORE2 skattas 10-årsrisken för kardiovaskulär död och icke-fatal stroke eller hjärtinfarkt. Jämfört med SCORE inkluderas alltså stroke och hjärtinfarkter som inte leder till död men ändå är kliniskt viktiga. SCORE2 används i praktiken på samma sätt som SCORE och inkluderar ålder, kön, rökning, systoliskt blodtryck och icke-HDL-kolesterol (totalkolesterol minus HDL). Skillnaden är kolesterolparametern […]
Ett audiogram är till stor hjälp för att skilja mellan olika typer av hörselnedsättningar som orsakas av t.ex. ledningshinder eller presbyacusis. Se exemplen på hur olika audiogram ser ut i bilderna nedan. En normalhörande person kan uppfatta ljud med frekvensen 1 000 Hz vid 0 dB. Nedanstående video ger handledning i att tolka audiogram för […]
Ge nedanstående dygnsprofil till dina diabetespatienter. De kan då göra blodsockermätningar under två dygn och ge dig mer information om hur deras blodsocker brukar ligga än ett enstaka HbA1c-värde kan ge. Jämför med hur vi ber patienterna göra upprepade blodtrycksmätningar. Patienten gör ett kryss vid varje mätning och skapar en kurva över sitt blodsocker under […]
Analysportalen är en omfattande resurs med information om bl.a. referensvärden för samtliga tillgängliga prover. Under respektive analys finns också ofta en ”Läs mer”-länk med fysiologisk och teknisk information om varje prov. Läs mer: Analysportalen Länkar till provtagningsanvisningar och samtliga större laboratorier i Sverige finns här: Vårdverktyget
Video som visar god undersökningsteknik både i öron, näsa och hals.
Astma orsakas av en kronisk inflammation i luftrören som ger en variabel obstruktion av luftflödet i bronkerna. Diagnosen ställs vanligen på typisk anamnes och spirometri eller PEF-kurva. Normalvärden för PEF har ett begränsat värde eftersom värdena kan variera mycket mellan olika individer. Viktigast är att jämföra PEF-värden hos en patient med patientens eget maxvärde och […]
Tolkning av EKG är en viktig klinisk färdighet som kräver ständig användning för att man ska behålla sin kompetens. En mängd resurser på nätet hjälper till att behålla denna kunskap och tillhandahåller lathundar, exempel på kliniska fall och mer omfattande genomgångar av allt kring EKG. Tolkningsalgoritm (med normalvärden) En systematisk genomgång av EKG underlättar diagnostik […]