• Kurser för läkare
    • EKG-kurs
    • Dermatoskopikurs
    • Njurkurs
    • Intresseanmälan
    • Visa alla kurser
  • EKG-kurs
  • Patientfall
  • Webbföreläsningar
    Logga in Registrera dig
    • Kurser för läkare
      • EKG-kurs
      • Dermatoskopikurs
      • Njurkurs
      • Intresseanmälan
      • Visa alla kurser
    • EKG-kurs
    • Patientfall
    • Webbföreläsningar
    • Logga in
    • Bli medlem

    Etikett: kortison

    Behandling med kortison

    Läkemedel innehållande kortison innehåller olika potenta substanser. Här listas ekvivalenta doser, terapeutisk effekt samt ges en översikt över olika styrkor av glukokortikoider. Kortison har ingen…

    Magnus Ängslycke 17 januari 2021
    0 Kommentarer
    Annons


    Lär dig dermatoskopi!
    Läs mer här
      Del 1
    • • Digital kurs - 5 maj - ny kurs!

    Ditt konto

    Registrera

    Senaste diskussionerna

    • NÄVA även i storstad?
    • Hembesök- är det förlegad?
    • Injektionsteknik
    • Coronavirus- hur skyddar ni er på jobbet?
    • INTYG till Migrationsverket.

    Nyligen inloggade medlemmar

    Profilfoto av Johanna Hägerstrand
    Profilfoto av Shamoun Yacoub
    Profilfoto av Magnus Ängslycke
    Profilfoto av Muna Oudeh
    Profilfoto av Anna Udén
    Profilfoto av Jórunn Harpa Ragnarsdóttir
    Profilfoto av Annica Hilbert
    Profilfoto av Eva Olsson
    Profilfoto av Rustan Schlüter
    Profilfoto av Jan Hillberger
    Profilfoto av Per Ola Duvander
    Profilfoto av Randa Alhasan
    Profilfoto av Wesam Albunni
    Profilfoto av Martin Murén
    Profilfoto av Hans Vintertun
    Se alla

    Välkommen till Distriktsläkare.com!

    Vi samlar över 50% av alla läkare i svensk primärvård. Här hittar du mycket medicinskt material du kan använda i ditt arbete och ett diskussionsforum.

    Logga in Bli medlem

    Webbföreläsningar

    • Kronisk urtikaria Ny!
    • Osteoporos
    • Vad är ett bra HbA1c?

    Alla våra kurser

    EKG-kurs för dig

    Läs mer här
    Repetera EKG-tolkning med Sveriges främsta expert.
      Ny kurs!
    • • Göteborg - 12 maj

    • Intresseanmälan till kommande kurser

    Nya artiklar

    • SCORE2 – skatta kardiovaskulär risk

    • Diagnostik av hudförändringar

    • Physical Diagnosis – PDX

    • EKG-tolkning

    • Förskrivningskollen

    • Sverker Jern, professor och föreläsare på vår EKG-kurs

      EKG-kurs med Sverker Jern

    See all

    Patientfall inom osteoporos


    • Gör vårt patientfall inom osteoporos här!



    Denna tjänst är endast avsedd för läkare med förskrivningsrätt. Juridisk information

    Logga in | Våra kurser för läkare | Om oss | Kontakta oss

    Forum Description

    Läkemedel innehållande kortison innehåller olika potenta substanser. Här listas ekvivalenta doser, terapeutisk effekt samt ges en översikt över olika styrkor av glukokortikoider. Kortison har ingen akut effekt utan motverkar en inflammatorisk reaktion som kommer först timmar efter det akuta insjuknandet. Kortison behöver därför inte ges som dropp såvida inte patienten är medvetslös eller inte kan svälja.

    Glukokortikoider för utvärtes bruk

    Grupp Styrka Substans
    I Mild Hydrokortison (visa samtliga preparat FASS) - flera läkemedelsnamn som Mildison, Ficortril. Ingår även i Cortimyk, Daktacort, Terracortril.
    II Medelstark Hydrokortisonbutyrat (Locoid® - visa FASS) Klobetason (Emovat® - visa FASS) Triamcinolon (Pevisone® - visa FASS, KenaCort-T - visa FASS)
    III Stark Betametason (Betnovat®, Daivobet® m.fl. - visa FASS) Mometason (Elocon® - visa FASS, Ovixan® - visa FASS) Flutikason (Flutivate® - visa FASS)
    IV Extra stark Klobetasolpropionat (Dermovat® - visa FASS)
    Källa: Läkemedelsboken

    Terapeutiskt ekvivalenta doser

    Steroid Antiinflamma- torisk effekt Mineralkorti- koid effekt Ekvivalent glukokortikoiddos Effekt- duration
    Hydrokortison = kortisol 1 ja, dosrelaterad 20 mg K
    Prednisolon 3 nej 5 mg I
    Betametason 25 nej 0,6 mg L
    Dexametason 25 nej 0,75 mg L
    Metylprednisolon 5 nej 4 mg L
    K = Kortverkande, 8–12 timmar; I = Intermediär, 12–36 timmar; L = Långverkande, 36–72 timmar.
    Källa: Internetmedicin

    Biverkningar

    • Stegring av glukosnivåerna. Patienter med diabetes behöver ofta justera behandlingen efter insättning.
    • Saltretention. Ger ökad vätskevolym i kroppen vilket ökar blodtrycket vid hypertoni och belastningen på hjärtat vid hjärtsvikt. Behandlingen kan behöva justeras.
    • Hudatrofi. Ökar risken för blåmärken. Kan också ge striae på buken.
    • Osteoporos. Vid behandling med kortison som planeras överstiga 3 månader bör tillskott av kalcium, D-vitamin och bisfosfonater alltid övervägas.
    • Atrofi av muskulatur.
    • Vid längre tids användning finns risk för utveckling av ett "Cushing-liknande" utseende med en omfördelning av fettet i kroppen som ger "månansikte", buffalo hump och bålfetma.
    • Psykiska biverkningar. Initialt ofta eufori. I mer sällsynta fall depression, mani eller psykos. Reaktionerna är reversibla vid utsättande av terapin.
    • Risk för magsår, speciellt vid samtidig användning av NSAID. Överväg profylax med protonpumpshämmare (PPI).
    • Risk för tillväxthämning hos barn.
    • Graviditet: Försiktighet vid behandling under graviditet pga att man sett reducerad placentavikt. Prednisolon bästa alternativet då dexametason och betametason lätt passerar placentabarriären.
    • Amning: Glukokortikoider passerar över i modersmjölk och ska användas i lägsta möjliga dos under amning.